Συχνότερα γυναικολογικά προβλήματα

 

 

Θα ήταν ιδανικό να ασκώ μόνο προληπτική ιατρική, αλλά καθημερινά βρίσκομαι αντιμέτωπη με γυναίκες που παρουσιάζουν διάφορα γυναικολογικά προβλήματα. Προσπαθώ να τα χειρίζομαι με επιστημονική αρτιότητα, σε στενή συνεργασία με την ασθενή, εκτιμώντας τις πληροφορίες που μου παρέχει και θεωρώντας την στενό μου συνεργάτη στη μελέτη του προβλήματος της. Για την ολοκληρωμένη προσέγγιση και αντιμετώπιση του προβλήματος υγείας της ασθενούς μου υπάρχουν διαγνωστικές εξετάσεις και θεραπευτικές επεμβάσεις που χρειάζονται νοσοκομειακό χώρο για να ολοκληρωθούν. Επομένως από τις παρακάτω υπηρεσίες που παρέχω για διάφορα γυναικολογικά προβλήματα, άλλες λαμβάνουν χώρα στο ιατρείο μου και άλλες στη γενική κλινική Μητέρα.

 

HPV - ιών των ανθρωπίνων θηλωμάτων (σεξουαλικά μεταδιδόμενοι ιοί υπεύθυνοι για τα κονδυλώματα και δυσπλασίες του αιδοίου- κολπου και κυρίως τραχήλου της μήτρας)

• Τεστ Παπανικολάου (συλλογή κυττάρων με σπάτουλα και βουρτσάκι που έχουν πέσει από τον τράχηλο της μήτρας στο βάθος του κόλπου για να ανιχνευθούν από τον κυτταρολόγο κύτταρα με λοίμωξη από HPV και δυσπλαστικά κύτταρα).

• Τεστ Παπανικολάου υγρής φάσης-thin prep (νεότερη μεθοδος τεστ Παπανικολάου)

• HPV test (ανίχνευση του DNA ιών των ανθρωπίνων θηλωμάτων έτσι ωστε να γνωρίζουμε αν η γυναίκα είναι φορέας και ποιου τύπου συγκεκριμένα)

• Αιδοιοσκόπηση- Κολποσκόπηση (επισκόπηση του αιδοίου, κόλπου και τραχήλου με μεγενθυντικούς φακούς ως συμληρωματικό του τεστ Παπανικολάου στην ανίχνευση λοιμώξεων απο ΗPV δυσπλασιών και καρκίνου)

• Βιοψία αιδοίου-κόλπου-τραχήλου (εκτομή μικρού τμήματος ιστού με τοπική αναισθησία σε περίπτωση υποψίας λοίμωξης από HPV και δυσπλασίας)

• Φαρμακευτική αντιμετώπιση κονδυλωμάτων (τοπική εφαρμογή διαλυμάτος ή κρέμας)

• Εξάχνωση κονδυλωμάτων (κρυοπηξία, ηλεκροδιαθερμία, laser)

• Εξάχνωση κονδυλωμάτων-δυσπλασιών κόλπου-τραχήλου (laser)

• Κωνοειδής εκτομή τραχήλου (αφαίρεση τμήματος του τραχήλου της μήτρας με ηλεκτροδιαθερμία υπό τοπική αναισθησία σε περιπτώσεις πιο σοβαρών δυσπλασιών)

 

Ανωμαλίες στη συχνότητα της περιόδου (πολύ συχνή περίοδος ή επανειλημένες καθυστερήσεις στην περίοδο)

•  

• Ορμονικός προσδιορισμός (επίπεδα σχετικών ορμονών στο αίμα)

• Διακοιλιακό υπερηχογράφημα κάτω κοιλίας (απεικόνιση της μήτρας και των ωοθηκών με απαραίτητη την πλήρωση της ουροδόχου κύστης)

• Διακολπικό υπερηχογράφημα εσω γεννητικών οργάνων (για καλύτερη απεικόνιση της μήτρας και των ωοθηκών σε γυναίκες που έχουν ήδη ολοκληρωμένη σεξουαλική επαφή)

• Φαρμακευτική αγωγή

 

 

Μηνορραγίες (πολύ αίμα στην περίοδο)

 

 

      Ορμονικός προσδιορισμός(επίπεδα σχετικών ορμονών στο αίμα)

• Διακοιλιακό υπερηχογράφημα κάτω κοιλίας (απεικόνιση της μήτρας και των ωοθηκών με απαραίτητη την πλήρωση της ουροδόχου κύστης)

• Διακολπικό υπερηχογράφημα εσω γεννητικών οργάνων (για καλύτερη απεικόνιση της μήτρας και των ωοθηκών σε γυναίκες που έχουν ήδη ολοκληρωμένη σεξουαλική επαφή)

• Φαρμακευτική αγωγή

• Mirena (ενδομήτριο σπείραμα (σπιράλ) εμποτισμένο με την ορμόνη προγεστερόνη)

 

 

Μητρορραγίες (κολπική αιμόρροια εκτός περιόδου ή μετά την εμμηνόπαυση)

•  

•  

• Ορμονικός προσδιορισμός(επίπεδα σχετικών ορμονών στο αίμα)

• Διακοιλιακό υπερηχογράφημα κάτω κοιλίας (απεικόνιση της μήτρας και των ωοθηκών με απαραίτητη την πλήρωση της ουροδόχου κύστης)

• Διακολπικό υπερηχογράφημα εσω γεννητικών οργάνων (για καλύτερη απεικόνιση της μήτρας και των ωοθηκών σε γυναίκες που έχουν ήδη ολοκληρωμένη σεξουαλική επαφή)

• Βιοψία ενδομητρίου (λήψη βιοψίας από τον ιστό που επικαλύπτει το εσωτερικό τής μήτρας με λεπτό καθετήρα ή με απόξεση ή υστεροσκοπικά)

• Απόξεση ενδομητρίου ( διαστολή του καναλιού του τραχήλου της μήτρας και εκτομή τμημάτων του ενδομητριου με το ξέστρο)

• Υστεροσκόπηση (εισαγωγή κάμερας και λεπτών ειδικών εργαλείων στην κοιλότητα της μήτρας για να παρατηρήσουμε το εσωτερικό της μήτρας και να διορθώσουμε πιθανά προβλήματα)

• Φαρμακευτική αγωγή

 

 

Δυσμηνόρροια (πόνος κατά την περίοδο)

•  

•  

• Ορμονικός προσδιορισμός(επίπεδα σχετικών ορμονών στο αίμα)

• Διακοιλιακό υπερηχογράφημα κάτω κοιλίας (απεικόνιση της μήτρας και των ωοθηκών με απαραίτητη την πλήρωση της ουροδόχου κύστης)

• Διακολπικό υπερηχογράφημα εσω γεννητικών οργάνων (για καλύτερη απεικόνιση της μήτρας και των ωοθηκών σε γυναίκες που έχουν ήδη ολοκληρωμένη σεξουαλική επαφή)

• Λαπαροσκοπηση (χειρουργική επέμβαση με 2-4 μικρές τομές μήκους 1-1,5 εκ. η καθεμιά μέσω των οποίων εισάγονται στην κοιλιά κάμερα και ειδικά χειρουργικά εργαλεία)

• Φαρμακευτική αγωγή

 

 

Δυσπαρεύνεια (πόνος κατά την σεξουαλική επαφή)

•  

•  

• Καλλιέργειες κολπικού υγρου-Αντιβιόγραμμα (συλλογή δείγματος κολπικου υγρου που με αποστειρωμένη μπατονέτα και μικροβιολογική ανάλυση για να εντοπιστει το υπευθυνο για τη φλεγμονή μικρόβιο και το κατάλληλο αντιβιοτικό)

• Διακοιλιακό υπερηχογράφημα κάτω κοιλίας (απεικόνιση της μήτρας και των ωοθηκών με απαραίτητη την πλήρωση της ουροδόχου κύστης)

• Διακολπικό υπερηχογράφημα εσω γεννητικών οργάνων (για καλύτερη απεικόνιση της μήτρας και των ωοθηκών σε γυναίκες που έχουν ήδη ολοκληρωμένη σεξουαλική επαφή)

• Φαρμακευτική αγωγή

 

 

Εξωμήτριος κύηση (κύηση εκτός της κοιλότητας της μήτρας)

•  

•  

• Ορμονικός προσδιορισμός(επίπεδα σχετικών ορμονών όπως στο αίμα)

• Διακοιλιακό υπερηχογράφημα κάτω κοιλίας (απεικόνιση της μήτρας και των ωοθηκών με απαραίτητη την πλήρωση της ουροδόχου κύστης)

• Διακολπικό υπερηχογράφημα εσω γεννητικών οργάνων (για καλύτερη απεικόνιση της μήτρας και των ωοθηκών σε γυναίκες που έχουν ήδη ολοκληρωμένη σεξουαλική επαφή)

• Λαπαροσκοπηση (χειρουργική επέμβαση με 2-4 μικρές τομές μήκους 1-1,5 εκ. η καθεμιά μέσω των οποίων εισάγονται στην κοιλιά κάμερα και ειδικά χειρουργικά εργαλεία)

• Θεραπεία με ανοικτό χειρουργείο

• Φαρμακευτική αγωγή

 

 

Αποβολές

•  

•  

• Διαστολη τραχήλου και κένωση μήτρας (διαστολή του καναλιού του τραχήλου της μήτρας με κηρία και εισαγωγή καθετήρα που αναρροφά το περιέχόμενο της μήτρας)

• Ορμονικός προσδιορισμός(επίπεδα σχετικών ορμονών στο αίμα)

• Διακοιλιακό υπερηχογράφημα κάτω κοιλίας (απεικόνιση της μήτρας και των ωοθηκών με απαραίτητη την πλήρωση της ουροδόχου κύστης)

• Διακολπικό υπερηχογράφημα εσω γεννητικών οργάνων (για καλύτερη απεικόνιση της μήτρας και των ωοθηκών σε γυναίκες που έχουν ήδη ολοκληρωμένη σεξουαλική επαφή)

• Φαρμακευτική αγωγή

 

 

Κύστεις ωοθηκών

•  

•  

• Διακοιλιακό υπερηχογράφημα κάτω κοιλίας (απεικόνιση της μήτρας και των ωοθηκών με απαραίτητη την πλήρωση της ουροδόχου κύστης)

• Διακολπικό υπερηχογράφημα εσω γεννητικών οργάνων (για καλύτερη απεικόνιση της μήτρας και των ωοθηκών σε γυναίκες που έχουν ήδη ολοκληρωμένη σεξουαλική επαφή)

• Λαπαροσκοπηση (χειρουργική επέμβαση με 2-4 μικρές τομές μήκους 1-1,5 εκ. η καθεμιά μέσω των οποίων εισάγονται στην κοιλιά κάμερα και ειδικά χειρουργικά εργαλεία)

• Θεραπεία με ανοικτό χειρουργείο

• Φαρμακευτική αγωγή

 

 

Ενδομητρίωση (ανάπτυξη του ιστού που φυσιολογικά βρίσκεται μόνο στο εσωτερικό της μήτρας και σε άλλα σημεία της κοιλιακής κοιλότητας)

•  

•  

• Διακοιλιακό υπερηχογράφημα κάτω κοιλίας (απεικόνιση της μήτρας και των ωοθηκών με απαραίτητη την πλήρωση της ουροδόχου κύστης)

• Διακολπικό υπερηχογράφημα εσω γεννητικών οργάνων (για καλύτερη απεικόνιση της μήτρας και των ωοθηκών σε γυναίκες που έχουν ήδη ολοκληρωμένη σεξουαλική επαφή)

• Λαπαροσκοπηση (χειρουργική επέμβαση με 2-4 μικρές τομές μήκους 1-1,5 εκ. η καθεμιά μέσω των οποίων εισάγονται στην κοιλιά κάμερα και ειδικά χειρουργικά εργαλεία)

• Φαρμακευτική αγωγή

 

 

Αντισύλληψη

•  

•  

• αντισύλληση (το χάπι της επόμενης ημέρας)

• Αντισυλλιπτικά δισκία

• Σπιράλ (μικρό μεταλλικό έλασμα που τοποθετείται στο εσωτερικό της μήτρας μέσω του κόλπου) Ινομυώματα (καλοήθη συμπαγή μορφώματα της μήτρας)

 

 

Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (ορμονική διαταραχή που εκδηλώνεται κυρίως με καθυστερήσεις περιόδου, υπερτριχωση και υπογονιμότητα )

•  

•  

• Ορμονικός προσδιορισμός(επίπεδα σχετικών ορμονών στο αίμα)

• Διακοιλιακό υπερηχογράφημα κάτω κοιλίας (απεικόνιση της μήτρας και των ωοθηκών με απαραίτητη την πλήρωση της ουροδόχου κύστης)

• Διακολπικό υπερηχογράφημα εσω γεννητικών οργάνων (για καλύτερη απεικόνιση της μήτρας και των ωοθηκών σε γυναίκες που έχουν ήδη ολοκληρωμένη σεξουαλική επαφή)

• Φαρμακευτική αγωγή

 

 

Ψηλαφητό μόρφωμα μαστού

•  

•  

• Υπερηχογράφημα μαστών

• Ψηφιακή μαστογραφία

• Βιοψία

 

 

Ινομυώματα

•  

• υπερηχογράφημα κάτω κοιλίας (απεικόνιση της μήτρας και των ωοθηκών με απαραίτητη την πλήρωση της ουροδόχου κύστης)

• Διακολπικό υπερηχογράφημα εσω γεννητικών οργάνων (για καλύτερη απεικόνιση της μήτρας και των ωοθηκών σε γυναίκες που έχουν ήδη ολοκληρωμένη σεξουαλική επαφή

• Φαρμακευτική αγωγή

• Λαπαροσκοπηση (χειρουργική επέμβαση με 2-4 μικρές τομές μήκους 1-1,5 εκ. η καθεμιά μέσω των οποίων εισάγονται στην κοιλιά κάμερα και ειδικά χειρουργικά εργαλεία)

• Υστεροσκόπηση (εισαγωγή κάμερας και λεπτών ειδικών εργαλείων στην κοιλότητα της μήτρας για να παρατηρήσουμε το εσωτερικό της μήτρας και να διορθώσουμε πιθανά προβλήματα)

• Χειρουργική εκπυρήνιση (αφαίρεση μόνο των ινομύωματων με χειρουργική τομή συνήθως στο κατώτερο τμήμα της κοιλιάς)

 

 

Μαστοδυνία (πόνος στο μαστό)

•  

•  

• Υπερηχογράφημα μαστών

• Ψηφιακή μαστογραφία

 

 

Χαλάρωση των πυελικών μυών (εκδηλώνεται με χαλάρωση του κόλπου και πρόπτωση της μήτρας και ακράτεια)

•  

•  

• Εκπαίδευση στις ασκήσεις Kegel

• Φαρμακευτική αγωγή

• Χειρουργική θεραπεία

 

 

Εξάψεις (αιφνίδιο αίσθημα καύσου, εφίδρωση και ερυθρότητα στό άνω ημισυ του κορμού και πρόσωπο)

•  

•  

• Ορμονικός προσδιορισμός(επίπεδα σχετικών ορμονών στο αίμα)

• Φαρμακευτική αγωγη

 

 

Οστεοπόρωση (μείωση της πυκνότητας του που οδηγεί στην αύξηση της πιθανότητας κατάγματος, στην κύφωση και άλγη οστών)

•  

•  

• Ορμονικός προσδιορισμός(επίπεδα σχετικών ορμονών στο αίμα)

• Μέτρηση οστικής πυκνότητας

• Φαρμακευτική αγωγη

 

 

Καρκίνος

•  

•  

• Πλήρης διαγνωστικός έλεγχος

• Χειρουργική θεραπεία

 

 

Φλεγμονές (Λοιμώξεις που οφείλονται σε διάφορα μικρόβια ή ιούς)

•  

•  

• Καλλιέργειες κολπικού υγρου-Αντιβιόγραμμα (συλλογή δείγματος κολπικου υγρου που με αποστειρωμένη μπατονέτα και μικροβιολογική ανάλυση για να εντοπιστει το υπευθυνο για τη φλεγμονή μικρόβιο και το κατάλληλο αντιβιοτικό)

• Φαρμακευτική αγωγή

 

 

Προεμμηνορρυσιακό σύνδρομο (ενοχλητικά συμπτώματα μερικές μέρες πριν και κατά τη διάρκεια της περιόδου)

•  

•  

• Συμβουλευτική (οδηγίες για υγεινό τρόπο ζωής, διατροφή, διαχείριση του στρες, άσκηση, συμπληρώματα διατροφής)

• Φαρμακευτική αγωγή

 

 

Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα

•  

•  

• Καλλιέργειες κολπικού υγρου-Αντιβιόγραμμα (συλλογή δείγματος κολπικου υγρου που με αποστειρωμένη μπατονέτα και μικροβιολογική ανάλυση για να εντοπιστει το υπευθυνο για τη φλεγμονή μικρόβιο και το κατάλληλο αντιβιοτικό)

• Φαρμακευτική αγωγή

 

 

Υπογονιμότητα

•  

•  

• Πλήρης διαγνωστικός έλεγχος

• Συμβουλευτική (οδηγίες για υγεινό τρόπο ζωής, διατροφή, διαχείριση του στρες, άσκηση, συμπληρώματα διατροφής)

• Φαρμακευτική πρόκληση ωορρηξίας

• Υπερηχογραφική παρακολούθηση ωορρηξίας

• Ενδομήτριες σπερματεγχύσεις ( τοποθέση του επεξεργασμένου σπέρματος εντός της μήτρας με λεπτό καθετήρα μέσω του κόλπου την ημέρα της ωορρηξίας)